肥胖現在已經成為了2型糖尿病的主要誘因之一，有不少研究證明，過多的脂肪會導致胰島素抵抗增加，使胰島素作用效果下降並形成糖尿病，所以對肥胖型的糖尿病患者來說，減輕體重可以更好地控制血糖。
然而，和普通人相比糖尿病患者減肥難度反而要更大。糖尿病患者因為自身血糖調控能力不足，對運動和飲食會變得更加敏感，運動過度或是飲食不足很有可能會引起低血糖反應，所以在減肥方式和減肥強度上天然受到限制。而且一些降糖藥物還具有增肥的副作用。糖尿病在使用降糖藥物之後，葡萄糖的利用率會得到一定程度的增強，被身體轉化為脂肪、蛋白質等物質導致體重增加。
什麼樣的身材才是超重呢？
如果是明顯超重的，很容易看出來，但是嚴謹一點就是要看這個BMI值，BMI值是國際上通用的，用來衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。
BMI計算公式為：BMI = 體重(KG) ÷ 身高㎡(M)。
例如:一個52公斤的人,身高是155公分,則BMI值為 : 52(公斤)/1.55㎡ = 21.6
減重好不好？看情況
糖尿病患者在治療過程中可能會聽到醫生問你，最近體重有沒有增加？這讓人產生疑慮。不是說發胖不好嗎？為什麼醫生好像還希望患者長胖的呢？
那是因為對於已經患病的糖尿病患者，持續消瘦是血糖不穩的表現，體重逐漸上升恢復正常正是治療出現效果的表現。
無論是直接注射胰島素還是口服刺激胰島素生成的藥物，只要是恢復了胰島素正常功能，就會使患者脂肪合成增多而體重上升，所以說體重增加是說明降糖治療有效的指標之一。
糖尿病飲食之正餐篇
主食：主食不能煮的太爛，包括稀粥、爛麵條、蛋糕、餅乾、米糊類的。越軟爛的主食被小腸消化吸收的速度越快，血糖波動也會越大。一般的減肥人士早上可以喝粥吃油條，但糖尿病人是不能吃的。主食中可以適量加粗糧，説明減緩血糖升高速度，增加飽腹感。
蔬菜：少油少鹽，保證維生素和礦物質的量。
蛋白質類：紅肉、白肉都可以，吃肉選瘦肉，不要喝肉湯、吃肥肉，限制脂肪的攝入。雞蛋、豆類製品可以適量吃。
搭配：糖尿病餐，一定是營養均衡的，肉類、蔬菜、主食搭配起來吃，主食中最好加入部分粗雜糧。如果單獨吃主食，小腸消化吸收的速度快，血糖會短時間漲的很多，增加胰島的負擔。肉類中含有蛋白質、蔬菜和粗雜糧中含有膳食纖維，這些成分都會延長小腸吸收的時間，葡萄糖進入血液的速度也會放緩，使血糖維持在較穩定的水準。最好是先吃菜，後吃飯。
糖尿病患者可以減肥，不過在減肥的時候需要將注意事項做好。
第一、做好思想準備
減肥是一個非常漫長的過程，所以糖尿病患者要做好充分的思想準備，這是非常關鍵的一個方面。
第二、定期監測血糖、血脂
糖尿病患者在減肥的過程中要注意監測血糖、血脂，尤其是要讓血脂處於平穩合理的範圍之內，雖然減肥非常重要，但是如果在減肥的過程中發生了低血糖，會對患者造成比較嚴重的影響，所以還要注意監測血糖。另外血脂的監測也同樣如此，不要出現血脂偏高這種狀況。
第三、飲食上加強控制
糖尿病患者要想減肥，在飲食方面要注意不要挑食偏食，每一餐不要吃太多，更不要暴飲暴食，良好的飲食習慣有助於讓血糖處於平穩的狀態。
第四、進行適當的運動
運動是減肥養生非常不錯的一種方法，對於有糖尿病的患者來講，通過適當的運動有助於加快體內脂肪等的消耗，對於平穩控制血糖有非常重要的作用。同時運動還能提高身體的抵抗力，還可以達到減肥瘦身等方面的效果。