二甲雙胍是一種非常好的降糖藥物，並且具有減重的作用，二甲雙胍無論在國內還是在國際上，均是治療2型糖尿病的一線用藥，在單獨利用二甲雙胍治療效果不佳的情況下，可以聯合其它藥物降糖。
二甲雙胍主要通過增加外周組織對葡萄糖的利用，減少肝糖的輸出，增加肝糖原的合成，二甲雙胍還具有改善胰島素抵抗的作用，也就是能減輕體重。所以二甲雙胍非常適合於肥胖伴有糖尿病的患者，既能降糖又能減重。因此有些身體健康的朋友選擇吃二甲雙胍減肥，這樣做靠譜嗎？
二甲雙胍除了治療糖尿病，還有哪些神奇的功效？
二甲雙胍在臨床上應用已經超過了70年，雖然不像阿司匹林、安定和青黴素一樣被稱為經典藥物，但是由於其具有很多意想不到的作用，被很多朋友稱為“神藥”。
二甲雙胍除了具有降低血糖作用，還有很多神奇的作用，朋友們還用它來戒煙、減肥、治療脫髮，甚至有的醫生認為它具有降低血脂、保護血管內膜和抗炎的作用。
二甲雙胍的很多作用，機理並未被人們發現，所以朋友們一直把它當作一種神奇的存在。張醫生自己本人也曾經為了戒煙，服用過一段時間，確實有一定的療效。因為長時間用藥可以導致體重減低，很多健康的朋友長期服用二甲雙胍減肥，這麼做有道理嗎？
二甲雙胍，確實可以影響體重。
二甲雙胍（Metformin）是治療Ⅱ型糖尿病最常用的處方藥，因為它可以它通過抑制肝臟葡萄糖的產生而具有降低血糖的作用。二甲雙胍最早於1957年在英國被正式應用於臨床。在我國也已經有20多年的臨床應用經驗，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥。
雖然是一種老藥，但是人們對它的研究熱情一直高漲，所以幾乎每年都有新的研究成果出現，之前就有英國和加拿大的科研團隊發現，二甲雙胍會誘導肝細胞表達並分泌“厭食激素”生長分化因數15（GDF15），導致血液中GDF15水準升高，進而調節大腦特定區域，抑制對攝入高脂飲食的欲望，從而達到減肥的效果。
所以，沒有糖尿病，可以用二甲雙胍減肥嗎？答案是可以，但不推薦。
從作用機理上來說，二甲雙胍之所以能夠有降低血糖的作用，主要就與以下4個方面的藥理作用.
作用於肝臟，抑制肝臟的糖異生和肝糖元的輸出；
作用于肌肉等外周組織，改善肌糖原的合成，提高細胞胰島素敏感性，增強外周組織對葡萄糖的利用；
抑制腸道對葡萄糖的吸收，提高腸道內胰高血糖素樣肽-1的水準；
啟動腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。
通過上述4個方面的藥理作用，二甲雙胍起到了既可以降低空腹血糖，又能加強餐後血糖控制的作用，但在控制血糖的同時，二甲雙胍也有一定的不良反應風險，服用二甲雙胍，最常見的副作用是胃腸道的副作用，可能會引起，嘔吐，腹痛等方面的不良反應，有可能引起便秘，也有可能引起腹瀉的不良反應，除此之外，服用二甲雙胍，還有可能引起全身乏力，疲倦等方面的不良反應。
還有一部分朋友服用二甲雙胍，身體會出現明顯的消瘦問題，本來服用二甲雙胍，對於肥胖型的糖尿病患者來說，有減輕體重方面的健康獲益，而如果身體出現異常的消瘦或迅速的消瘦問題時，就值得引起注意了。
二甲雙胍在健康人群中即便有減肥作用，也相對較弱，服用時間往往超過6個月，體重下降卻並不明顯，同時會引起很多不良反應。二甲雙胍最常見的不良反應是胃腸道刺激，包括腹瀉，抽筋，噁心，嘔吐和腸胃氣脹；與大多數其他抗糖尿病藥物相比，二甲雙胍更常見於胃腸道不良反應。