肥胖症的治療可以從控制飲食、合理運動、針灸治療和手術治療四個方面來進行治療。醫生要根據病人的體質指數、檢查資料,以及相關疾病的危險程度進行評估,從而找到最佳的治療方法。目前對於肥胖症的治療有三個方法,一般治療方面會採取醫學營養治療和運動鍛煉;藥物治療方面會使用腸道脂肪酶抑制劑藥物;手術治療方面多使用吸脂術和切脂術。
首先應該就診醫學營養科,醫生為評估肥胖的程度,和肥胖合併的代謝疾病,如果體重指數大於40kg/m^2,或體重指數大於35kg/m^2,合併了肥胖相關的代謝疾病,如糖尿病、高血壓甚至心腦血管疾病,醫生會建議進行代謝手術。如果體重指數在35kg/m^2以下,醫生會建議積極的醫學營養治療,應該樹立正確的觀念,肥胖是可以預防和控制的,某些遺傳因素也可以通過改變生活方式來抗衡,肥胖必須防治。要貫徹合理、均衡的飲食和運動原則,注意平衡膳食,蛋白質、碳水化合物和脂肪的功能比,分別是蛋白質占15%-20%,碳水化合物占供能比60%-65%,脂肪占供能比25%左右,要採取低能量、減重膳食。
藥物治療,對於嚴重的肥胖患者,可採用藥物來治療,可有效減輕患者的體重,之後繼續維持治療。採用藥物治療,極容易產生不良的藥物副作用以及耐藥性,為此在選擇治療藥物時應當慎重,結合患者的身體情況進行衡量。
外科治療,常用的外科手術方法有膽管胰腺短路手術、空回腸短路手術、胃短路手術等,應當根據患者的肥胖狀況,選擇適宜的手術方法進行治療,其手術的有效率可以達到95%,極少數患者引發死亡出現,不少患者能夠獲得長時間的療效,術後有可能併發吸收不良及貧血出現。
行為治療,主要通過宣傳教育,促使患者以及家屬對於肥胖症有正確的瞭解,掌握該病帶來的危害性,展開配合治療,還應當採取健康的生活方式,調整發病期間的飲食,減少油膩性嚴重的食物。
運動療法
要控制體重 ,除了減少能量的攝入 ,增加能量消耗也非常重要。運動可以改善和增強中樞神經系統對全身的指揮和調節作用 ,單純飲食控制時機體的代謝率降低 ,同時輔以體育鍛煉 ,則可作用於神經系統 ,使之產生消耗脂肪的刺激 ,促進脂肪代謝 ,使能量消耗增加。運動時消耗的能量視運動的方式和強度而定 ,以選擇有氧運動為佳 ,如中快速步行 ( 115~ 125步 /分 )、慢跑、健美操、游泳、爬山、太極拳等 ,可 使交感神經興奮 ,血漿胰島素減少 ,兒茶酚胺、生長激素等分泌增加 ,促進脂肪分解。最好是根據肥胖者的愛好、原有的運動基礎、肥胖的程度、體質、居住環境及年齡來選擇適當的運動項目 ,並設計適當的運動量 ,以活動時最高脈搏達 120~ 140次 /min,活動後疲勞感於 10~ 20 min漸漸消失為宜。
初期運動減肥者要制訂好計畫 ,分析自己的運動強度 ,運動量要由小到大 ,循序漸進 ,緩慢增加運 動強度和運動量 ,每次運動時間應該持續 30 min 以上 ,能達 1小時更好 ,但不要過度疲勞 ,要持之以恆。
細嚼慢嚥:吃飯的速度也與肥胖密切相關。暴飲暴食不光會引起過於肥胖,而且對於身體的健康也會有極大的影響。因此想要治療肥胖症,細嚼慢嚥很重要,慢慢的調理自己的飲食,加上適當的運動,有助於減肥。
遵循良好的飲食習慣
(1)一日三餐,定時定量
(2)少吃零食、甜食和少喝飲料
(3)吃飯時細嚼慢嚥,延長進餐時間,增加飽腹感
(4)烹飪時應少油清淡,少用濃味調味品
(5)限制飲酒
肥胖症的預防:
1、儘量強調從孕產婦、孩提時期入手,養成預防肥胖觀念。
2、青少年階段鼓勵做戶外運動,每天有一定體力活動。
3、成年人建議把運動習慣融入到生活當中,讓運動隨時隨地可以進行。
4、減少在外就餐機會,進食宜清淡,多吃水果蔬菜,如蘋果,白菜等。