研究中醫針灸治療肥胖,針灸如何治療肥胖症?

肥胖是由於進食熱量超過人體消耗量,以脂肪形式儲存於體內,使體重超過標準體重的20%所致。

[病因病機]

肥胖主要是由於素體形盛,或過食肥甘酒酪,或久臥久坐,或情志不遂,逢脾氣虛餒,轉輸失調,水濕痰濁壅滯,膏脂積內,形體肥腴。其中水濕痰濁壅滯為關鍵,病變主要責之於脾,與肝腎有關。亦可痰瘀同見。病久可累及其他臟腑。

[辨證治療]

主症:輕度肥胖常無明顯症狀;重度肥胖多有疲乏無力,動則氣促,行動遲緩,或脘痞痰多,倦怠惡熱,或少氣懶言,動則汗出,怕冷,甚至面浮肢腫等。肥胖症容易合併發生糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病和各種感染性疾病。

治則:祛濕化痰,通經活絡。

處方:取陽明經、太陽經腧穴為主。針用瀉法。穴取曲池、天樞、陽陵泉、豐隆、太沖

方義:取曲池、天樞以疏導陽明經氣,通調腸胃;陰陵泉、豐隆清熱利濕,化痰消脂;太沖調節肝腎之氣。

隨證選穴:脾虛痰壅加豐隆,內關;肝鬱挾濕加期門、太沖、豐隆;痰瘀阻絡加血海、膈俞、太沖;脾腎兩虛加關元、氣海。

通過針刺人體某些穴位,可以起到使胃蠕動減弱和抑制胃酸分泌,延長胃排空時限,降低肥胖人體5-hf水準,促使異常的消化、呼吸、心血管和內分泌機能恢復正常的作用。

  針灸可以增強肥胖者下丘腦–垂體–腎上腺皮質和交感–腎上腺髓質兩個系統的功能,促進機體脂肪代謝’產熱增加,消耗積存的脂肪;針刺或刺激耳穴可激起饑餓中樞、飽食中樞的人為變化,影響其營養狀態,從而控制飲食;刺激迷走神經可影響胰島素值,進而抑制食欲,達到減肥目的。

耳穴壓丸

(一)取穴主穴:外鼻、口、內分泌、緣中、胃。配穴:肺、脾、神門、大腸、直腸下段。

(二)治法主穴每次取3~4穴,配穴取1~2穴。將王不留行籽1粒,置於0.7×0.7釐米的小方膠布上。在選定耳穴上尋得敏感點後,即貼敷其上,用食、拇指撚壓至酸沉麻木或疼痛為得氣,並囑患者每日自行按壓3次,以有上述感覺為宜。每次貼一側耳,兩耳交替。每週貼敷2次,10次為一療程。療程間隔5~7天。

(三)療效評價療效判別標準:顯效:體重減輕5公斤以上;有效:體重減輕1~5公斤;無效:體重減輕不足1公斤,或未減輕,或反增重。

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